دیابت نوع 2 با نقض پاسخ متابولیک به انسولین درون زا یا برون زا مشخص می شود. این منجر به افزایش قند خون می شود. بارداری با دیابت نوع 2 خطرات خاص خود را دارد. و اول از همه ، این به دلیل اضافه وزن و استفاده از داروهای آماده سازی دارویی است.
به عنوان یک قاعده ، پزشک معالج در صبح و شب چنین عملی با متوسط (NPH) را توصیف می کند. در صورت انتصاب انسولین کوتاه مدت ، استفاده از آن با وعده های غذایی انجام می شود (بلافاصله بار کربوهیدرات را می پوشاند). فقط پزشک می تواند دوز یک محصول حاوی انسولین را تنظیم کند. مقدار ماده ای که برای دیابت استفاده می شود به میزان مقاومت به انسولین در خانم بستگی دارد.
داروها برای بیماران مبتلا به دیابت فقط باید توسط پزشک تجویز شود
برنامه ریزی برای بارداری دیابت
با این آسیب شناسی ، بارداری منع مصرف ندارد. اما این نوع دیابت اغلب با وجود اضافه وزن همراه است. بنابراین ، هنگام برنامه ریزی کودک ، کاهش وزن از اهمیت بالایی برخوردار است. این در شرایطی است که در روند حمل کودک ، بار سیستم قلبی عروقی ، مفاصل به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، که نه تنها احتمال ترومبوفلبیت ، واریس را افزایش می دهد ، بلکه بر کل بدن تأثیر می گذارد. برای اضافه وزن ، از سزارین استفاده می شود.
با دیابت نوع 2 ، پزشکان برنامه ریزی بارداری را توصیه می کنند.
از زمان قبل از تصور باید:
- قند خون پایین؛
- سطح گلوکز را تثبیت کنید.
- بیاموزید که از هیپوگلیسمی اجتناب کنید.
- برای جلوگیری از ایجاد عوارض.
این نکات اجباری است زیرا باعث می شود نوزاد سالم و کامل به دنیا بیاید و از سلامت مادر در حد طبیعی حمایت کند. و در مدت زمان كوتاهی این امر محقق نمی شود. هیچ مانعی برای بارداری وجود ندارد که سطح گلوکز چنین شاخص های پایداری داشته باشد: روی معده خالی - دقیقه. حداکثر 3.5 5.5 میلی مول در لیتر ، قبل از غذا - حداقل. حداکثر 4.0 5 ، 5 میلی مول در لیتر ، 2 ساعت بعد از خوردن غذا - 7.4 میلیمول در لیتر.
زنان باردار مبتلا به دیابت باید تحت نظارت مداوم پزشک باشند.
دوره بارداری در وابسته به انسولین
در دوره حاملگی ، دوره دیابت ناپایدار است. بسته به سن حاملگی ، دوره آسیب شناسی ممکن است متفاوت باشد. اما همه اینها صرفاً شاخصهای فردی است. آنها به وضعیت بیمار ، نوع بیماری ، ویژگی های بدن زن بستگی دارند.
چندین مرحله از پیشرفت بیماری وجود دارد:
- سه ماهه اول در این زمان ، دوره آسیب شناسی می تواند بهبود یابد ، سطح گلوکز کاهش یابد ، خطر هیپوگلیسمی وجود دارد. با این شاخص ها ، پزشک قادر است دوز انسولین را کاهش دهد.
- سه ماهه دوم روند بیماری ممکن است بدتر شود. سطح قند خون در حال افزایش است. میزان انسولین مورد استفاده در حال افزایش است.
- سه ماهه سوم در این مرحله ، روند دیابت دوباره بهبود می یابد. دوز انسولین دوباره کاهش می یابد.
مهم! بعد از فرایند تولد ، سطح قند خون به سرعت کاهش می یابد ، اما بعد از یک هفته همان می شود که قبل از بارداری بود.
یک زن باردار مبتلا به دیابت نوع 2 می تواند چندین بار در یک کلینیک بستری شود. در ابتدای ترم دوره بیماری در بیمارستان ارزیابی می شود. در سه ماهه دوم ، بستری برای جلوگیری از عواقب منفی هنگام بدتر شدن آسیب شناسی ، در سه ماهه سوم - برای انجام اقدامات جبرانی و تصمیم گیری در مورد روش زایمان انجام می شود.
زنان باردار مبتلا به دیابت باید روزانه قند خون خود را کنترل کنند.
عوارض احتمالی در دوران بارداری
قبل از اختراع انسولین مصنوعی (1922) ، بارداری و حتی بیشتر از این تولد نوزاد در یک زن مبتلا به دیابت ، نادر بود. این وضعیت ناشی از چرخه های قاعدگی نامنظم و بی تحرک (به دلیل هایپرگلیسمی ثابت) است.
جالب! دانشمندان امروز نمی توانند ثابت کنند: نقض عملکرد جنسی زنان وابسته به انسولین در درجه اول تخمدان است یا هیپوگنادیسم ثانویه به دلیل اختلال عملکرد سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز ظاهر می شود.
میزان مرگ و میر زنان باردار مبتلا به دیابت در آن زمان 50٪ و نوزادان به 80٪ رسیده بود. با ورود انسولین به عمل پزشکی ، این شاخص تثبیت شد. اما در کشور ما ، بارداری با دیابت اکنون خطر بزرگی برای مادر و نوزاد محسوب می شود.
در دیابت قندی پیشرفت بیماریهای عروقی ممکن است (بیشتر اوقات renopati دیابتی ، آسیب کلیه).
اگر یک زن باردار از تمام توصیه های پزشکی پیروی کند ، نوزاد وی کاملاً سالم به دنیا می آید
در مورد افزودن gestosis در یک زن باردار موارد زیر مشاهده می شود:
- افزایش فشار خون؛
- تورم
- پروتئین در ادرار
در مورد پره اکلامپسی در پس زمینه بیماری کلیوی دیابتی ، تهدیدی برای زندگی زن و نوزاد ایجاد می شود. این امر به دلیل ایجاد نارسایی کلیوی به دلیل وخامت قابل توجه در کار اعضای بدن است.
علاوه بر این ، اغلب با سقط خود به خودی دیابت در سه ماهه دوم اغلب ممکن است. به طور معمول ، زنان در وضعیت بیماری نوع 2 زایمان می کنند.
بارداری در دیابت نوع 2 باید توسط پزشک از نزدیک مورد بررسی قرار گیرد. با جبران آسیب شناسی و تشخیص به موقع عوارض ، بارداری با خیال راحت می گذرد ، یک نوزاد سالم و قوی متولد می شود.
