یکی از داروهای هیپوگلیسمیک تجویز شده در طول درمان دیابت نوع 2 ، بیتا است. این دارو به بیماران مبتلا به این بیماری کمک می کند تا به مقادیر طبیعی پروفایل گلیسمی برسند.
توضیحات دارو ، فرم انتشار و ترکیب آن
باتا به عنوان آگونیست گیرنده enteroglucagon (پپتید شبیه گلوکاگون) عمل می کند ، که در پاسخ به هضم غذا ایجاد می شود. این دارو به کاهش گلوکز کمک می کند ، عملکرد سلول های بتا در لوزالمعده را بهبود می بخشد.
با وجود شباهت با انسولین ، باتا در ساختار شیمیایی و خواص دارویی و همچنین هزینه آن با هورمون متفاوت است.
این دارو در قلم سرنگ موجود است ، که آنالوگ سرنگ انسولین است که توسط بسیاری از بیماران استفاده می شود. هیچ سوزنی برای تزریق در کیت وجود ندارد ، بنابراین آنها باید جداگانه خریداری شوند. این بسته فقط شامل یک قلم سرنگ با یک کارتریج شارژ است که داروی آن را در حجم 1.2 یا 2.4 میلی لیتر در اختیار شما قرار می دهد.
ترکیب (در هر 1 میلی لیتر):
- مؤلفه اصلی اگزناتید (250 میکروگرم) است.
- نمک سدیم اسید استیک (1.59 میلی گرم) یک ماده کمکی است.
- جزء Metacresol به مقدار 2.2 میلی گرم.
- آب و سایر مواد شوینده (حداکثر 1 میلی لیتر را اشغال کنید).
Baeta یک راه حل بی رنگ ، شفاف و بی بو است.
عمل دارویی دارو
پس از معرفی محلول در خون ، سطح قند به دلیل مکانیسم های زیر عادی می شود:
- در زمان افزایش قند خون ، ترشح هورمون انسولین موجود در سلولهای بتا افزایش می یابد.
- با کاهش قند خون ، ترشح هورمون متوقف می شود ، که به شما امکان می دهد سطح طبیعی گلوکز را برقرار کنید و از وضعیت هیپوگلیسمی که برای بدن خطرناک است اجتناب کنید.
- با افت شدید قند ، اجزای دارو در ترشح گلوکاگون تأثیر نمی گذارند و به هورمون اجازه می دهد تا غلظت خود را در خون به مقادیر طبیعی افزایش دهد.
پس از تزریق ، مراحل زیر در بدن رخ می دهد:
- تولید بیش از حد گلوکاگون سرکوب می شود.
- تحرک معده کاهش می یابد ، روند تخلیه محتویات آن کند می شود.
- بیماران کاهش قابل توجهی در اشتها دارند.
ترکیب اجزای داروی Bayet با Thiazolidinedione یا Metformin همچنین به کاهش گلوکز صبحانه و ارزش آن بعد از خوردن غذا و همچنین هموگلوبین گلیکوزیله شده کمک می کند.
تجویز زیر جلدی دارو اجازه می دهد تا بلافاصله جذب شود و پس از 2 ساعت به عمل خود برسد. نیمه عمر آن حدود 24 ساعت است و بستگی به دوز دریافت شده توسط بیمار ندارد.
فارماکوکینتیک
پس از تزریق دارو به بدن ، روند جذب آن ، نفوذ به تمام سلول ها ، توزیع و دفع به شرح زیر است:
- مکش. ترکیبات فعال دارو پس از انجام تزریق زیر جلدی ، به سرعت در جریان خون نفوذ می کنند ، حداکثر غلظت بعد از 120 دقیقه (211 pg / ml) می تواند برسد. محل تزریق تاثیری در میزان جذب ندارد.
- توزیع. حجم Vd 28.3 لیتر است.
- متابولیسم. اجزای دارویی در لوزالمعده ، سلول های دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) و همچنین جریان خون توزیع می شود.
- پرورش. این روند بدون در نظر گرفتن دوز تقریباً 10 ساعت طول می کشد. این دارو توسط کلیه ها با ادرار دفع می شود ، بنابراین نقض کبد تاثیری در میزان دفع ندارد.
نشانه های استفاده
از بتا برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود.
2 گزینه درمانی برای دارو درمانی:
- تک درمانی. این دارو به عنوان داروی اصلی برای حفظ مقادیر طبیعی گلوکز عمل می کند. همراه با آن ، توصیه می شود به یک رژیم غذایی خاص و فعالیت بدنی پایبند باشید.
- درمان ترکیبی. Baeta به عنوان یک درمان اضافی برای داروهایی مانند Metformin ، مشتقات سولفونیل اوره یا Thiazolidinedione ، ترکیبات آنها عمل می کند. در صورت لزوم ، بتا را می توان همراه با معرفی انسولین پایه و متفورمین برای بهبود پروفایل گلیسمی تجویز کرد.
این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:
- بارداری
- دوره شیردهی
- دیابت قندی (وابسته به انسولین نوع 1)؛
- وجود علائم كتواسیدوز دیابتی.
- نارسایی کلیه؛
- کودکان و نوجوانان زیر 18 سال؛
- آسیب شناسی خطرناک دستگاه گوارش؛
- عدم تحمل اجزای دارو.
دستورالعمل استفاده
این دارو باید به صورت زیر جلدی تجویز شود.
مکان های تزریق عبارتند از:
- ناحیه لگن
- ناحیه ساعد
- ناحیه معده در اطراف ناف.
درمان باید با حداقل دوز دارو ، برابر با 5 میلی گرم شروع شود. این دارو باید دو بار در روز و زودتر از 1 ساعت قبل از غذا تجویز شود. تزریقات نباید بعد از صرف صبحانه یا شام انجام شود. پرش از تزریق ، صرف نظر از علت ، زمان مصرف بعدی دارو را در زیر پوست تغییر نمی دهد. افزایش دوز اولیه تا 10 میکروگرم یک ماه پس از شروع درمان ممکن است.
استفاده از داروهای بیتا به همراه مشتقات سولفونیل اوره اغلب به کاهش دوز آنها منجر می شود تا خطر ابتلا به هیپوگلیسمی کاهش یابد. تزریق دارو تاثیری بر دوز داروهای دیگر ندارد.
نکات مهم برنامه:
- دارو نباید بعد از صبحانه یا شام تجویز شود.
- تزریق داخل وریدی یا عضلانی از Bayet ممنوع است.
- از قلمهای سرنگ با محلول گل آلود و همچنین دارای تغییر رنگ استفاده نکنید.
- این دارو می تواند باعث بروز واکنشی مانند استفراغ ، خارش ، بثورات یا قرمزی ، اسهال و سایر اختلالات دستگاه گوارش و عصبی شود.
بیماران خاص
افراد مبتلا به دیابت اغلب آسیب شناسی مزمن دیگر دارند. در این حالت ، در استفاده از داروی بیتا باید به خصوص مراقب باشید.
گروه بیمارانی که نیاز به توجه ویژه دارند شامل موارد زیر است:
- تخلف در کار کلیه ها. بیمارانی که تظاهرات خفیف یا متوسط نارسایی کلیوی دارند ممکن است نیازی به تنظیم دوز بایت نداشته باشند.
- نقض کبد. اگرچه این عامل تاثیری در تغییر غلظت اگزناتید خون ندارد ، اما مشاوره با پزشک متخصص ضروری است.
- بچه ها تأثیر دارو بر روی بدن جوان زیر 12 سال مورد مطالعه قرار نگرفته است. در نوجوانان 12-16 سال پس از معرفی محلول (5 میکروگرم) ، پارامترهای فارماکوکینتیک مشابه داده های به دست آمده در یک مطالعه از بیماران بزرگسال بود.
- باردار با توجه به تأثیر منفی احتمالی دارو بر رشد جنین ، این ماده منع مصرف برای مادران انتظار است.
مصرف بیش از حد و تعامل با سایر داروها
بروز علائمی مانند استفراغ شدید ، حالت تهوع شدید یا کاهش شدید قند خون ممکن است نشان دهنده مصرف بیش از حد دارو (بیش از 10 برابر حداکثر مجاز محلول 10 برابر) باشد.
درمان در این حالت باید برای تسکین علائم باشد. با تظاهرات ضعیف هیپوگلیسمی ، مصرف کربوهیدرات کافی است و در صورت علائم شدید ، تجویز داخل وریدی دکستروز ممکن است لازم باشد.
در طول درمان با تزریق بیتا ، همراه با سایر داروها ، نکات مهمی که باید در نظر گرفته شود عبارتند از:
- داروهایی که نیاز به جذب سریع در دستگاه گوارش دارند ، باید 1 ساعت قبل از تجویز بایت یا در چنین وعده هایی در صورت عدم نیاز به تزریق مصرف شوند.
- اثر دیگوکسین با مصرف همزمان بایت کاهش می یابد و مدت زمان دفع آن 2.5 ساعت افزایش می یابد.
- در صورت کاهش فشار خون با داروی لیزینوپریل ضروری است ، باید فاصله زمانی بین مصرف قرص و تزریق بیات را رعایت کرد.
- هنگام مصرف لوواستاتین ، نیمه عمر آن 4 ساعت افزایش می یابد.
- زمان برداشت وارفارین از بدن 2 ساعت افزایش می یابد.
نظرات در مورد دارو
از بررسی بیماران ، می توان در مورد اثربخشی بیتا و بهبود عملکرد پس از استفاده از آن نتیجه گرفت ، اگرچه بسیاری از آنها به هزینه بالای دارو توجه می کنند.
2 سال پیش دیابت آشکار شد. در این مدت ، تلاش برای کاهش قند با مصرف داروهای مختلف موفقیت آمیز نبوده است. یک ماه پیش ، پزشک معالج برایم تجویز زیر جلدی داروی بایت را برای من تجویز کرد. من نظرات را در اینترنت می خواندم و تصمیم به درمان گرفتم. نتیجه با کمال تعجب روبرو شد. طی 9 روز از مصرف ، سطح قند از 18 میلی مول در لیتر به 7 میلی مول در لیتر کاهش یافت. علاوه بر این ، توانستم 9 کیلوگرم اضافی را از دست بدهم. حالا من طعم خشک و شیرینی را در دهان خود احساس نمی کنم. تنها ضرر دارو قیمت بالا است.
النا پترونا
به مدت یک ماه باتا را خنجر زد. در نتیجه ، من توانستم سطح قند را با چندین واحد کاهش دهم و وزن خود را به میزان 4 کیلو کاهش دهم. خوشحالم که اشتها کاهش یافته است. پزشک توصیه کرد که دارو را برای یک ماه دیگر تجویز کنید ، اما تاکنون تصمیم گرفته ام که به یک رژیم غذایی سخت پایبند باشم و به قرص های قبلی برگردم. قیمت آن برای من بسیار گران است ، بنابراین من نمی توانم هر ماه آن را بخرم.
کنیزیا
مواد ویدئویی در مورد استفاده صحیح از قلم سرنگ به دارو:
آیا می توانم دارو را جایگزین کنم؟
هیچ گونه آنالوگ به راه حل برای تجویز زیر جلدی Bayet در بازار دارویی وجود ندارد. فقط "Baeta Long" وجود دارد - پودری برای تهیه سیستم تعلیق مورد استفاده برای تزریق.
داروهای زیر مانند داروی باتا اثر درمانی مشابه دارند:
- ویکتوریا. این ابزار برای تزریق زیر جلدی در نظر گرفته شده است و به صورت قلم سرنگ در دسترس است. مصرف آن توسط بیماران دیابت نوع 2 می تواند سطح قند و کاهش وزن را کاهش دهد.
- جانوویا - به صورت قرص موجود است. این یکی از ارزان ترین وسیله هایی است که تأثیر مشابهی روی بدن دارد.
داروی باتا با نسخه ای در داروخانه ها پخش می شود. قیمت آن در حدود 5200 روبل است.
