لانتوس یکی از اولین آنالوگهای بی قله انسولین انسانی است. با جایگزینی اسید آمینه آسپاراگینین با گلیسین در موقعیت بیست و یکمین زنجیره A و افزودن دو اسید آمینه آرژنین در زنجیره B به اسید آمینه ترمینال بدست آمد. این دارو توسط یک شرکت بزرگ داروسازی فرانسوی - Sanofi-Aventis - تولید می شود. در طی مطالعات متعدد ، ثابت شد که انسولین لانتوس نه تنها خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را در مقایسه با داروهای NPH کاهش می دهد ، بلکه سوخت و ساز بدن را نیز بهبود می بخشد. در زیر دستورالعمل مختصری برای استفاده و بررسی بیماران دیابتی آورده شده است.
محتوای مقاله
- 1 عمل دارویی
- 2 ترکیب
- 3 فرم انتشار
- 4 نشانه
- 5 تعامل با داروهای دیگر
- 6 مورد منع مصرف
- 7 انتقال به لانتوس از انسولین دیگر
- 8 آنالوگ
- 9 انسولین لانتوس در دوران بارداری
- 10 نحوه ذخیره سازی
- 11 کجا بخریم ، قیمت
- 12 بررسی
عمل دارویی
ماده فعال لانتوس انسولین گلارژین است. از طریق نوترکیب ژنتیکی با استفاده از سویه k-12 باکتری Escherichia coli بدست می آید. در یک محیط خنثی ، کمی محلول است ، در یک محیط اسیدی با تشکیل میکروسپسیتیت حل می شود ، که انسولین را مدام و به آرامی آزاد می کند. به همین دلیل ، لانتوس دارای پروفایل عمل صاف است و حداکثر 24 ساعت طول می کشد.
خواص دارویی اصلی:
- جذب آهسته و پروفایل عملکرد اوج در 24 ساعت.
- سرکوب پروتئولیز و لیپولیز در سلولهای چربی.
- ماده فعال 5-8 برابر قوی تر به گیرنده های انسولین متصل می شود.
- تنظیم متابولیسم گلوکز ، مهار تشکیل گلوکز در کبد.
ترکیب
در 1 میلی لیتر Lantus Solostar شامل:
- 3.6378 میلی گرم انسولین گلارژین (بر اساس 100 IU انسولین انسانی)؛
- 85٪ گلیسرول؛
- آب برای تزریق؛
- اسید غلیظ هیدروکلریک؛
- m-cresol و سدیم هیدروکسید.
فرم انتشار
Lantus - یک راه حل روشن برای تزریق SC ، به شکل زیر موجود است:
- کارتریج های سیستم OptiClick (5 عدد در هر بسته)؛
- 5 قلم سرنگ Lantus Solostar؛
- قلم سرنگ OptiSet در یک بسته 5 عدد. (مرحله 2 واحد)؛
- ویال 10 میلی لیتر (1000 واحد در هر بطری).
نشانه های استفاده
- بزرگسالان و کودکان از 2 سال مبتلا به دیابت نوع 1.
- دیابت نوع 2 (در صورت ناکارآمدی داروهای قرص).
در چاقی ، یک درمان ترکیبی مؤثر است - Lantus Solostar و Metformin.
تعامل با داروهای دیگر
داروهایی وجود دارند که متابولیسم کربوهیدرات را تحت تأثیر قرار می دهند و در عین حال نیاز انسولین را افزایش یا کاهش می دهند.
کاهش قند: داروهای ضد دیابتی خوراکی ، سولفونامیدها ، مهارکننده های ACE ، سالیسیلات ها ، آنژیوپروتکتورها ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، دیسوپیرامیدهای ضد آریتمی ، مسکن های مخدر.
افزایش قند: هورمونهای تیروئید ، ادرارآورها ، سمپاتومیماتیک ، ضد بارداری خوراکی ، مشتقات فنوتیازین ، مهارکننده های پروتئاز.
برخی از مواد هم اثرات قند خون و هم اثرات قند خون دارند. این موارد عبارتند از:
- مسدود کننده های بتا و نمک لیتیوم؛
- الکل
- کلونیدین (داروی ضد فشار خون).
موارد منع مصرف
- استفاده در بیمارانی که عدم تحمل انسولین گلارژین یا اجزای کمکی دارند ممنوع است.
- هیپوگلیسمی.
- درمان کتواسیدوز دیابتی.
- کودکان زیر 2 سال.
عوارض جانبی احتمالی به ندرت رخ می دهد ، دستورالعمل ها می گویند:
- لیپواتروفی یا لیپوایپرتروفی.
- واکنشهای آلرژیک (ورم کوینک ، شوک آلرژیک ، برونکواسپاسم)؛
- درد عضلانی و تأخیر در بدن یون های سدیم.
- dysgeusia و اختلال بینایی.
انتقال به لانتوس از انسولین دیگر
اگر دیابتی از انسولین های متوسط استفاده کرده باشد ، در هنگام جابجایی به لانتوس ، میزان دوز و رژیم دارو تغییر می یابد. تغییر انسولین فقط باید در بیمارستان انجام شود.
اگر انسولین های NPH (Protafan NM ، Humulin ، و غیره) 2 بار در روز تجویز شوند ، معمولاً از Lantus Solostar 1 بار استفاده می شود. در عین حال ، به منظور کاهش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، مقدار اولیه انسولین گلارژین در مقایسه با NPH باید 30 درصد کمتر باشد.
در آینده پزشک به قند ، سبک زندگی ، وزن و تعداد واحدهای تجویز شده نگاه می کند. پس از گذشت سه ماه ، با استفاده از هموگلوبین گلیکوزی شده ، می توان اثربخشی درمان تجویز شده را بررسی کرد.
آموزش ویدیو:
آنالوگ
| نام تجارت | ماده فعال | تولید کننده |
| توجئو | انسولین گلارژین | آلمان ، سانوفی آونتیس |
| لومیر | آزمایش انسولین | دانمارک ، Novo Nordisk A / S |
| ایزلار | انسولین گلارژین | هند ، بیوکون محدود PAT "Farmak" |
در روسیه ، تمام دیابتی های وابسته به انسولین به زور از لانتوس به توجئو منتقل شدند. طبق مطالعات انجام شده ، داروی جدید از ابتلا به هیپوگلیسمی خطر کمتری دارد ، اما در عمل اکثر مردم شکایت دارند که پس از جابجایی به توژئو قندهای آنها به شدت پرید ، بنابراین مجبور می شوند انسولین Lantus Solostar را به تنهایی خریداری کنند.
لومیر یک داروی عالی است ، اما ماده فعال متفاوتی دارد ، اگرچه مدت زمان عمل نیز 24 ساعت است.
آیلار با انسولین روبرو نشد ، دستورالعمل ها می گویند که این همان لانتوس است ، اما سازنده آن نیز ارزان تر است.
انسولین لانتوس در دوران بارداری
مطالعات بالینی رسمی لانتوس با زنان باردار انجام نشده است. براساس منابع غیررسمی ، این دارو تأثیر منفی بر روند بارداری و خود کودک ندارد.
آزمایشاتی روی حیوانات انجام شد که طی آن ثابت شد که انسولین انسولین اثر سمی بر عملکرد تولید مثل ندارد.
باردار Lantus Solostar در صورت عدم کارآیی انسولین NPH ممکن است تجویز شود. مادران آینده باید قندهای خود را کنترل کنند ، زیرا در سه ماهه اول ، نیاز به انسولین می تواند کاهش یابد ، و در سه ماهه دوم و سوم.
از شیر دادن به نوزاد نترسید ؛ دستورالعمل ها حاوی اطلاعاتی نیستند که لانتوس می تواند به شیر مادر منتقل شود.
نحوه ذخیره
تاریخ انقضا لانتوس 3 سال است. شما باید در مکانی تاریک که از نور خورشید محافظت می شود در دمای 2 تا 8 درجه نگهداری کنید. معمولاً مناسب ترین مکان یخچال است. در این حالت ، حتماً به رژیم دما نگاه کنید ، زیرا انجماد انسولین لانتوس ممنوع است!
از زمان استفاده اول ، این دارو می تواند به مدت یک ماه در یک مکان تاریک و در دمای بیش از 25 درجه (در یخچال) ذخیره نشود. از انسولین منقضی استفاده نکنید.
از کجا بخریم ، قیمت
Lantus Solostar با تجویز متخصص غدد درون ریز به صورت رایگان تجویز می شود. اما همچنین اتفاق می افتد که یک فرد دیابتی مجبور است این دارو را به تنهایی در داروخانه خریداری کند. متوسط قیمت انسولین 3300 روبل است. در اوکراین ، Lantus را می توان برای 1200 UAH خریداری کرد.
بررسی ها
دیابتی ها می گویند که این انسولین بسیار مناسب است ، قند آنها در حد طبیعی نگه داشته می شود. این چیزی است که مردم در مورد لانتوس می گویند:
اکثر آنها فقط بررسی های مثبت دارند. چندین نفر گفتند که لومیر یا ترسیبا برای آنها مناسب تر است.
