به منظور مطالعه متابولیسم کربوهیدرات ، شما باید یک تحلیل نسبتاً ساده انجام دهید - برای محتوای گلوکز در خون.
اگر این شاخص در حد طبیعی باشد ، این بدان معناست که لوزالمعده در یک حالت فیزیولوژیکی کار می کند و بدن با انرژی تأمین می شود.
در این حالت لازم است همه عواملی که می توانند منجر به نتایج نادرست شوند در نظر گرفته شود.
این شاخص باید توسط پزشک معالج ارزیابی شود ، زیرا در صورت شک در تشخیص ، ممکن است روشهای تحقیق اضافی توصیه شود.
علاوه بر این ، حتی اگر هیچ علائمی از بیماری وجود نداشته باشد ، حداقل حداقل یک بار در سال ، مطالعه باید برای همه افرادی که از نزدیکان مبتلا به دیابت هستند ، با چاقی ، فشار خون شریانی ، بعد از 45 سال انجام شود.
قند خون چیست؟
برای راحتی ، غلظت گلوکز در خون قند نامیده می شود. در حقیقت ، ساکارز (قند) نمی تواند در خون باشد ، زیرا تحت عمل آمیلاز در روده به گلوکز تجزیه می شود. به طور معمول بدن سطح خود را در یک محدوده نسبتاً باریک حفظ می کند: از 3.3 تا 5.5 mmol / L.
این شاخص ها برای آقایان و خانمهای سالم با تغییر معده خالی از سن 14 تا 59 سال است. در افراد مسن و زنان باردار ، حد بالایی بالاتر است پس از 60 سال ، 6.4 میلی متر در لیتر است و کودکان زیر دو سال قند پایین تر از 2.7-4.4 میلیمول در لیتر دارند ، که این امر با روند ناقص توسعه دستگاه عایق همراه است.
نوسانات گلیسمی با مصرف مواد غذایی همراه است ، بلافاصله پس از بالا رفتن سطح آن ، پس از 1-2 ساعت (بسته به میزان هضم غذا) به اوج می رسد و سپس به حالت عادی باز می گردد. این اثر توسط سلولهای بتا لوزالمعده - انسولین - توسط هورمون اعمال می شود.
این ماده به طور مداوم در مقادیر کمی تولید می شود و با دریافت غذا ، تحریک ترشح بیشتری در انتشار آن مشاهده می شود. انسولین گلوکز را در کبد ، ماهیچه ها و بافت چربی فراهم می کند ، جایی که در واکنش های بیوشیمیایی گنجانده شده است.
در دیابت نوع 1 انسولین در خون برای جذب گلوکز از مواد غذایی کافی نیست ، در گردش خون باقی می ماند و باعث آسیب به دیواره عروق ، الیاف عصبی می شود و این منجر به ایجاد آسیب شناسی کلیوی ، اختلال در خونرسانی و عصب اندام تحتانی ، از بین رفتن .
دیابت نوع 2 با چنین اختلالات متابولیکی رخ می دهد:
- انسولین در مقادیر طبیعی و اغلب افزایش یافته تولید می شود.
- بافت ها نسبت به انسولین - مقاومت به انسولین حساسیت کمی دارند.
- در خون میزان گلوکز ، اسیدهای چرب ، کلسترول افزایش یافته است.
- کبد به طور جدی گلوکز را سنتز می کند و گلیکوژن را تجزیه می کند.
نوع دوم دیابت همچنین با عوارضی همراه است که با اضافی گلوکز در خون همراه است ، آنها با یک دوره بدون فشار و یک دوره طولانی از بیماری بروز می کنند.
چگونه قند خون را اندازه بگیریم؟
برای بررسی وضعیت متابولیسم کربوهیدرات خود ، باید صبح روز بعد از 8 ساعت قطع غذا با آزمایشگاه تماس بگیرید. قبل از معاینه ، شما نمی توانید چیزی جز آب تمیز بنوشید ، و نوشیدنی های الکلی باید حداقل 24 ساعت قبل از مطالعه حذف شوند. به مدت 3 روز ، بهتر است غذاهای چرب و بیش از حد شیرین را از بین ببرید.
برای یک روز دیگر نیازی به بازدید از سونا یا حمام ، سیگار کشیدن و درگیر شدن در ورزش های شدید ندارید. اگر داروها تجویز شده اند یا ویتامین ها ، قرص های ضد بارداری مصرف می شوند ، پس باید در این مورد به پزشک هشدار دهید.
راهی برای تعیین سطح گلیسمی در خانه با استفاده از گلوکومتر وجود دارد. برای کنترل درمان دیابت با اندازه گیری های مکرر قند لازم است.
برای انجام اندازه گیری مستقل ، باید انگشت را با لانچ سوراخ کرده و قطره خون را روی نوار تست قرار دهید. این نتیجه در چند ثانیه مشخص خواهد شد.
دلایل انحراف از هنجار
نتیجه اندازه گیری ها می تواند افزایش یابد ، قند خون نرمال و کم باشد. اگر مطالعه علائم موجود بیماری را تأیید کند ، این پایه و اساس تشخیص است. در صورت عدم وجود علائم ، تجزیه و تحلیل معمولاً تکرار می شود. در صورت تشخیص قند خون بالا ، ارزیابی میزان افزایش آن انجام می شود.
ممکن است چنین گزینه هایی (در میلیمول در لیتر) وجود داشته باشد: از 5.5 تا 6.1- به عنوان پیش دیابت در نظر گرفته می شود ؛ بالاتر از 6.1- این علامت دیابت است ، با ارزش زیر 3.3 - هیپوگلیسمی ، از 3.3 به 5.5 - این یک هنجار است. بنابراین ، حتی افزایش قند 5 7 طبیعی نیست.
چنین شرایط مرزی بین نرمال و دیابت نیاز به تحقیقات اضافی با آزمایش تحمل گلوکز دارد. به بیمار محلول گلوکز داده می شود که در آن 75 گرم قرار دارد قند خون قبل و دو ساعت بعد از ورزش تعیین می شود.
با توجه به نتایج این آزمایش ، نوع اختلال متابولیسم کربوهیدرات (همه شاخص در میلیمول در لیتر) تعیین می شود:
- هنجار قبل از آزمون ، بعد از آزمون - حداکثر 7.8. هیچ تخلفی در بورس وجود ندارد.
- قبل از آزمون ، هنجار ، بعد از - بالاتر از 7.8 ، اما زیر 11.1. تحمل عدم تحمل کربوهیدرات.
- قبل از انجام آزمایش - 6.6-6.1 ، بعد از مصرف گلوکز - حداکثر 7.8. قند خون ناشتا.
- قبل از آزمون ، بالاتر از 6.1 ، بعد از آزمون از 7.8 تا 11.1. دیابت قندی.
قند خون بدون بیماری افزایش می یابد: با استرس ، فشار متوسط بدن ، استعمال سیگار ، هیجان ، مصرف داروهای ادرار آور ، قهوه و داروهای هورمونی. در صورت افزايش عملكرد آنها - تيروتوكوكسيوز ، آكرومگالي ، استاتاتوستاتينوما ، فئوكروموسيتوما مي تواند در بيماري هاي دستگاه غدد درون ريز نيز بروز كند.
بیماری های لوزالمعده همچنین بر قند خون تأثیر می گذارد و باعث افزایش آن می شود: پانکراس ، مراحل تومور. هایپرگلیسمی همراه با بیماری کلیوی و هپاتیت ، کبد چرب است. در سکته های قلبی ، سکته های مغزی و صدمات ، شدت آسیب شناسی (به طور غیر مستقیم) با میزان افزایش قند خون ارزیابی می شود.
قند خون با تومورهای بدخیم در محلی سازی های مختلف ، کاهش عملکرد غده غدد درون ریز ، در نوزادان نارس ، سوء جذب کربوهیدرات ها در روده ها ، روزه طولانی مدت ، مسمومیت با آرسنیک ، الکل ، آنتی هیستامین ها ، آنابولیک ها و آمفتامین کاهش می یابد.
شایعترین علت کمبود قند خون دیابت است. چنین واکنشی با مصرف بیش از حد داروهای انسولین یا قرص های كاهش قند ، پرش وعده های غذایی با درمان دیابت ، تجویز نادرست انسولین ، با افزایش فعالیت بدنی ، مصرف نوشیدنی های الكلی رخ می دهد.
چگونه می توان از افزایش قند خون جلوگیری کرد؟
در صورت اختلال در تحمل گلوکز و همچنین اختلال در گلوکز ناشتا ، می توان اقدامات لازم برای جلوگیری از پیشرفت متابولیسم کربوهیدرات مختل شده را انجام داد. برای انجام این کار ، اولین قدم تعیین رژیم غذایی مناسب است.
روشهای مختلفی در مورد رژیم درمانی وجود دارد ، زیرا وزن بدن ضروری است. با اضافه وزن ، خطر انتقال پیش دیابت به دیابت بسیار بیشتر از افراد دارای بدنه طبیعی است. به خصوص خطرناک بودن چربی در شکم برای ایجاد دیابت نوع 2 است.
کاهش وزن بدن حتی 5 کیلوگرم ممکن است تأثیر مثبت بر متابولیسم گلوکز و چربی بدن داشته باشد. به بیماران چاق رژیم غذایی کم کالری تجویز می شود که شامل ماهی کم چربی ، غذاهای دریایی ، مرغ ، گوشت کم چرب ، سبزیجات تازه و آب پز (مشروط به محدودیت ها) ، میوه های بدون شیر و روغن گیاهی است.
برای کاهش صحیح وزن بدن ، باید به وعده های غذایی مکرر با مقدار کافی فیبر رژیم غذایی از سبوس ، سبزیجات تازه و میوه های شیرین توجه کنید. ظروف سبزیجات ترجیحاً در قالب فهرست سالادهای تازه با روغن نباتی در فهرست قرار دارند. جوش و پخت و پز مجاز است ، سرخ کردن در کره یا چربی غیرممکن است.
غذاهای حاوی قند و آرد سفید ، شیرینی ، شیرینی ، شیرینی و محصولات آرد ، کنسرو میوه ، دسر ، مواد نگهدارنده ، آب میوه های شیرین ، غذاهای چرب و سرخ شده ، گوشت چرب و لبنیات با چربی زیاد ، میان وعده ، چیپس ، سس های کارخانه ای از رژیم خارج هستند تولید ، شیر تغلیظ شده ، بستنی ، مارگارین.
در مقدار محدودی که باید استفاده کنید:
- فرنی ، گلدان ، نان.
- سیب زمینی ، موز ، انگور ، کشمش و خرما.
- چغندر آب پز ، کدو تنبل و هویج.
- ماکارونی
محصولات دیابتی با شیرین کننده ها نیز باید در مقادیر کمی با تمایل به افزایش وزن خورده شوند ، زیرا کالری آنها بسیار زیاد است ، و ترکیب آن شامل اجزایی است که می توانند باعث آزادسازی انسولین شوند و این باعث تحریک توسعه مقاومت در برابر آن می شود.
علاوه بر تغذیه در رژیم غذایی ، به بیمارانی که تمایل به دیابت دارند توصیه می شود با انتخاب هر نوع ورزش به خواست خود میزان فعالیت بدنی خود را افزایش دهند. این می تواند ژیمناستیک درمانی ، شنا ، پیلاتس ، ورزش بازی ، ایروبیک ، یوگا ، پیاده روی نوردیک باشد.
مهم است که بارها امکان پذیر ، منظم و لذت بخش باشند. برای متوقف کردن پیشرفت دیابت ، شما باید حداقل 150 دقیقه در هفته انجام دهید. در صورت وجود فشار خون بالا یا نارسایی قلبی ، نوع بار و شدت آن باید با یک متخصص قلب هماهنگ شود.
در صورت عدم تأثیر رژیم درمانی و ورزش بدنی ، پزشک ممکن است داروهای مبتنی بر متفورمین را در درمان دیابت نهفته با چاقی همراه داشته باشد. در بازار داروسازی می توان آنها را با نامهای تجاری یافت: Siofor، Glyukofazh، Metfogamma، Glycomet.
تا به امروز ، تنها این دارو اثربخشی خود را در جلوگیری از دیابت نوع 2 با نقض موجود در متابولیسم کربوهیدرات و اضافه وزن نشان داده است. متفورمین به طور مستقیم قند خون را کاهش نمی دهد ، اما از تشکیل گلوکز در کبد و تجزیه گلیکوژن به مولکول های گلوکز جلوگیری می کند.
علاوه بر این ، آماده سازی متفورمین حساسیت بافت ها را نسبت به عملکرد انسولین خود افزایش می دهد و از این طریق محتوای آن را در خون کاهش می دهد. این مکانیسم زمینه ساز کاهش وزن بدن است ، زیرا انسولین زیاد در تجمع چربی کمک می کند.
اطلاعات مربوط به پیش دیابت در این مقاله در ویدیو ارائه شده است.
