هنگامی که هیپوترمی رخ می دهد ، یک واکنش فیزیولوژیکی محافظ به شکل لرز رخ می دهد. این هدف برای حفظ درجه حرارت داخلی بدن است و با وازواسپاسم ، انقباضات عضلات و لرزش بروز می یابد.
در دمای بالای بدن ، چنین شرایطی ناشی از عمل سموم عفونی ایجاد می شود. لرز می تواند دیابت را همراهی کند.
این هم به دلیل ویژگیهای فرآیندهای متابولیکی و هم به دلیل اختلال در تنظیم عروق و همچنین اختلالات عصبی است.
علل لرز در دیابت
دو روش برای حفظ گرما در بدن وجود دارد: ماهیچه ها ، ترموژنز انقباضی ، که در آن عضلات اسکلتی منقبض می شوند و متابولیک - تقسیم چربی ، تجزیه گلیکوژن و واکنش های اکسیداسیون گلوکز فعال می شوند.
در دیابت قارچی راه دوم نقض می شود ، زیرا با کاهش مقدار انسولین یا حساسیت در گیرنده های انسولین ، کمبود گلوکز در بافت ها به ویژه در افراد حساس به انسولین وجود دارد که شامل کبد ، بافت ماهیچه ای و ذخایر بافت چربی می شود.
از آنجا که احساس گرما به عملکرد این اندام ها و بافت ها بستگی دارد ، احساس سرماخوردگی ، لرز به دیابت ، لرزهای عضلانی شکایات مکرر افراد دیابتی است. بیماران می توانند به طور مداوم دمای بدن را پایین بیاورند ، حتی در یک اتاق گرم پاها و دست ها را یخ بزنند.
اندامهای سرما همچنین با تظاهرات آنژیو- و نوروپاتی دیابتی همراه است ، که در آنها آسیب در رگها و الیاف عصبی ایجاد می شود که ناشی از اضافی گلوکز در خون در گردش است.
کاهش جریان خون و هدایت نابرابر ضعیف ضعیف باعث ایسکمی بافتی ، کاهش فرآیندهای متابولیک در آنها می شود که متعاقبا با تشکیل پای دیابتی منجر به اختلالات استوفی می شود.
علاوه بر دیابت خود ، لرز همزمان می تواند ناشی از آسیب شناسی همزمان باشد:
- استرس عاطفی ، استرس.
- اختلالات هورمونی با یائسگی.
- کمبود هورمونهای تیروئید.
- آسیب شناسی عصبی.
- سندرم پس از سانحه
- فشار خون شریانی ، افت فشار.
- بیماریهای عفونی.
در همین راستا برای تشخیص صحیح و درمان مناسب ، بیماران مبتلا به دیابت با بروز لرز ، لرزهای عضلانی باید با پزشک مشورت کنند و حتماً قند خون را کنترل کنند تا از نوسانات شدید در سطح آن جلوگیری شود.
لرز هیپوگلیسمی
اسپاسم رگهای خونی سطحی ، احساس سرماخوردگی ، که همراه با لرزهای عضلانی در ماهیچه های عضلانی ، عضلات کمربند شانه ، اندام و کمر است می تواند نشانه ای از چنین وضعیت خطرناک در دیابت قندی به عنوان کاهش قند خون - حمله هیپوگلیسمی باشد.
قند خون پایین توسط بدن به عنوان زنگ خطر درک می شود. در پاسخ به این امر ، تولید و رهاسازی هورمونهای استرس ، کاتکول آمین ها ، که در مدولا آدرنال تولید می شود ، وارد خون می شود. آنها به منظور تأمین مواد مغذی برای ارگان های حیاتی - قلب و مغز - باعث وازواسپاسم می شوند.
لرزش (لرزش دست ، پا) ، انقباضات غیر ارادی عضلات بدن بدن ، رنگ پریدگی پوست ، عرق سرد و تپش قلب نیز از فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک است که به دنبال جلوگیری از مرگ قند در خون است که این تهدیدی برای زندگی محسوب می شود.
برای هر فرد دیابتی ، سطح بحرانی کاهش قند خون فردی است ، در اکثر آنها وقتی که به 3.9 میلی مول در لیتر کاهش می یابد ، اولین علائم را احساس می کنند. مجتمع های علائم برای بیماران مختلف نیز ممکن است متفاوت باشد. رایج ترین آنها:
- ضعف
- لرز در تمام بدن ، لرز.
- سرگیجه
- احساس گرسنگی.
- سردرد
- اضطراب و تحریک پذیری.
- افزایش عرق کردن.
به طور معمول ، بیماران مبتلا به دیابت علائم ابتدایی را احساس می کنند و زمان دارند تا اقدامات لازم را برای تسکین حمله انجام دهند ، اما اگر این کار به موقع انجام نشود ، نقض هماهنگی حرکات ، سردرگمی ، بی نظمی در فضا ، بی حسی اندام ها است.
در آینده بیمار در حالت اغماء قند خون قرار می گیرد.
علل هیپوگلیسمی در دیابت
بیشتر اوقات ، کاهش پاتولوژیک قند با درمان انسولین با دوز اشتباه همراه است ، مصرف کمتر غذا ، پرش وعده های غذایی ، جابجایی به انسولین دیگر ، افزایش استرس جسمی یا روانی ، مصرف نوشیدنی های الکلی به خصوص روی معده خالی.
در درمان دیابت قندی با نوع دوم دارو ، داروهای سولفانیلوره ، به ویژه گلایبن کلامید نسل اول ، مننینیل ، بیشتر اوقات منجر به هیپوگلیسمی می شوند. علاوه بر آنها ، چنین عارضه جانبی مشخصه مگلیتینیدها - Starlix ، NovoNorm ، و همچنین داروهای حاوی تولبوتامید ، کلروپرمید است.
تجویز همزمان آسپرین ، وارفارین یا آلوپورینول با داروهای ضد دیابتی نیز برای تنظیم قند و همچنین نظارت دقیق تر بر روی قند خون ، نیاز به تنظیم دوز دارد.
هیپوگلیسمی واکنش پذیر می تواند با خوردن غذاهایی با کربوهیدراتهای ساده ایجاد شود:
- جام جم ، عزیزم ، مربا.
- شیرینی ، شیرینی پزی.
- نوشیدنی های شیرین
- آب بسته بندی شده
- پخت
- میوه های شیرین ، کمپوت ها ، میوه های کنسرو شده.
- فست فود
هنگام مصرف چنین غذایی ، سطح گلوکز خون به شدت بالا می رود ، که باعث تحریک انسولین باقیمانده می شود ، و در نتیجه - هیپوگلیسمی.
چگونه می توان از لرز با هیپوگلیسمی جلوگیری کرد؟
برای جلوگیری از حمله های ناشی از کاهش قند خون ، باید رژیم خود را به گونه ای تنظیم کنید که استراحت طولانی در مصرف مواد غذایی و بروز گرسنگی کنترل نشده را از بین ببرد ، که در آن تمایل حاد به خوردن غذای شیرین وجود دارد.
تغذیه برای دیابت باید بطور جدی در ساعت باشد ، خصوصاً با انسولین درمانی. توصیه می شود که اغلب غذا بخورید ، اما در بخش های کوچک ، کنترل دوز کربوهیدرات ها. اگر مجبور بودید یک وعده غذایی را پرش کنید ، پس باید به طور موقت میان وعده ای با غذاهای پروتئین یا حاوی کربوهیدرات های پیچیده میل کنید - ماست بدون چربی ، پنیر با نان سیاه ، یک مشت آجیل ، پنیر کلوچه.
اگر بیمار علائم کمبود قند خون را احساس کرد ، حتماً باید کربوهیدرات های ساده مصرف کنید ، که توصیه می شود همیشه در دسترس باشند. این امر به ویژه در مورد بیمارانی که کار آنها با مدیریت حمل و نقل یا مکانیسم های دیگر و همچنین تمایل به هیپوگلیسمی در دوره حساس دیابت همراه است صادق است.
چنین تقویت کننده های قند خون سریع شامل:
- قرص گلوکز - 2-3 قطعه.
- شیرینی با شکر - 4-6 قطعه.
- آب میوه - 100 میلی لیتر.
- یک لیوان شیر.
- یک قاشق غذاخوری عسل.
- چای را با دو قاشق چایخوری شکر.
- یک قاشق غذاخوری شربت میوه یا شربت گلاب.
پس از این ، شما باید بعد از 15 دقیقه قند خون را اندازه گیری کنید ، اگر هنوز کم باشد ، پس باید یک دوز مکرر کربوهیدرات مصرف کنید ، اما ترجیحا به شکل یک وعده غذایی معمولی. اگر شرایط بدتر شود ، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. در هیپوگلیسمی شدید ، 40٪ گلوکز به صورت داخل وریدی و گلوکاگون به صورت عضلانی تجویز می شود. ویدئوی موجود در این مقاله به شما کمک می کند اولین علائم دیابت را تشخیص دهید.