درمان کامل دیابت موضوعی برای آینده است. در حال حاضر ، ایجاد چنین تشخیصی به معنای محدودیت های زیادی ، درمان مادام العمر و مبارزه مداوم با عوارض پیشرونده است. به همین دلیل است که جلوگیری از دیابت بسیار مهم است. این شامل تعدادی اقدامات ساده است ، که بسیاری از آنها را می توان با عبارت "سبک زندگی سالم" توصیف کرد. با شایع ترین بیماری نوع 2 ، اثربخشی آنها بسیار زیاد است: حتی با وجود اختلالات اولیه متابولیک موجود ، می توان از دیابت در 60٪ موارد جلوگیری کرد.
نیاز به پیشگیری از دیابت نوع 1 و نوع 2
در آغاز قرن بیستم ، یک پزشک مشهور ، پیشگام در مطالعه و معالجه این بیماری ، الیوت جوزلین ، در مورد اهمیت پیشگیری (پیشگیری) از دیابت قندی در افراد با ریسک بالای این بیماری گفت: "داده های جمع آوری شده در طول 30 سال نشان می دهد که تعداد دیابتی ها به سرعت در حال رشد است ... اکنون زمان ، توجه ویژه ای باید به مراقبت های لازم برای پیشگیری از بیماری دیابت صورت نگیرد. دستیابی به نتایج سریع امکان پذیر نیست ، اما مطمئناً در آینده ظاهر می شوند و برای یک بیمار بالقوه بسیار مهم خواهند بود. "
پس از گذشت صد سال ، این جمله هنوز هم مرتبط است. شیوع دیابت به طور پیوسته در حال رشد است. برخی پزشکان این رشد را با بیماری همه گیر مقایسه می کنند. با افزایش ثروت در کشورهای در حال توسعه ، این بیماری در سرزمین های جدید گسترش می یابد. اکنون 7٪ people از مردم جهان به دیابت مبتلا هستند. فرض بر این است که همانطور که بسیاری هنوز درباره تشخیص خود اطلاع ندارند. افزایش شیوع عمدتا به دلیل نوع 2 اتفاق می افتد که 85 تا 95 درصد کل موارد این بیماری را در جمعیت های مختلف تشکیل می دهد. اکنون شواهد متقاعد کننده زیادی وجود دارد که نشان می دهد اگر اقدامات پیشگیرانه در معرض خطر باشد ، می توان از این تخلف جلوگیری کرد یا به مدت چند دهه به تعویق افتاد.
دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود
- عادی سازی قند -95%
- رفع ترومبوز ورید - 70%
- از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
- خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
- افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%
با استفاده از یک تست ساده می توانید میزان خطر خود را تعیین کنید:
سوالات | گزینه های پاسخ | تعداد امتیازات | |
1. سن شما ، سالها | <45 | 0 | |
45-54 | 2 | ||
55-65 | 3 | ||
>65 | 4 | ||
2. BMI شما * ، کیلوگرم بر متر مربع | حداکثر 25 | 0 | |
از 25 تا 30 | 1 | ||
بالای 30 | 3 | ||
3. دور کمر ** ، سانتی متر | در مردان | ≤ 94 | 0 |
95-102 | 3 | ||
≥103 | 4 | ||
در زنان | ≤80 | 0 | |
81-88 | 3 | ||
≥88 | 4 | ||
4- آیا روزانه سبزیجات تازه ای روی میز شما قرار می گیرد؟ | بله | 0 | |
نه | 1 | ||
5- آیا در هفته بیش از 3 ساعت را برای فعالیت بدنی اختصاص می دهید؟ | بله | 0 | |
نه | 2 | ||
6. آیا برای کاهش فشار خون ، داروهای نوشیدنی (در گذشته نوشیده اید)؟ | نه | 0 | |
بله | 2 | ||
7- آیا حداقل 1 مرتبه بالاتر از حد نرمال به شما قند خورده است؟ | نه | 0 | |
بله | 2 | ||
8- آیا مواردی از ابتلا به دیابت در بستگان وجود دارد؟ | نه | 0 | |
بله ، بستگان دور | 2 | ||
بله ، یکی از والدین ، خواهر و برادر ، فرزندان | 5 |
* با فرمول تعیین می شود: وزن (کیلوگرم) / قد (متر)
* در 2 سانتی متر بالاتر از ناف اندازه گیری کنید
جدول ارزیابی خطر دیابت:
کل امتیازات | خطر دیابت ،٪ | توصیه های غدد درون ریز |
<7 | 1 | همچنان به سلامتی خود توجه کنید ، در مسیر صحیحی قرار دارید. در حال حاضر شیوه زندگی شما پیشگیری از بیماری دیابت عالی است. |
7-11 | 4 | |
12-14 | 17 | احتمال پیشگیری دیابت وجود دارد. توصیه می کنیم به متخصص غدد مراجعه کرده و از آزمایشات ، ترجیحا تست تحمل گلوکز استفاده کنید. برای از بین بردن تخلفات ، تغییر سبک زندگی کافی است. |
15-20 | 33 | پیشگیری دیابت یا دیابت امکان پذیر است ، مشاوره پزشک ضروری است. ممکن است برای کنترل قند خود به دارو نیاز داشته باشید. |
>20 | 50 | متابولیسم شما احتمالاً از قبل مختل شده است. برای تشخیص دیابت در همان ابتدا ، یک کنترل قند خون سالانه لازم است. رعایت دقیق مدت با اقدامات پیشگیری از بیماری لازم است: عادی سازی وزن ، افزایش سطح فعالیت ، رژیم غذایی ویژه. |
آنچه برای پیشگیری قابل استفاده است
اکنون با احتمال زیاد فقط از 2 نوع بیماری قابل پیشگیری است. در رابطه با نوع 1 و انواع دیگر نادر ، چنین امکانی وجود ندارد. برنامه ریزی شده است که در آینده پیشگیری با استفاده از واکسن یا ژنتیک درمانی انجام شود.
اقداماتی که می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع یک را در کودکان کمی کاهش دهد:
- حفظ نورموگلیسمی در دوران بارداری در زنان مبتلا به دیابت. گلوکز در خون یک کودک نفوذ می کند و بر لوزالمعده وی تأثیر منفی می گذارد.
- حداقل 6 ماه از شیر مادر تغذیه می شود. فقط از فرمول نوزاد سازگار استفاده کنید.
- تقویت ایمنی: سخت شدن ، واکسیناسیون به موقع ، پیروی از معقول ، متعصبانه ، متعصبانه از قوانین بهداشت. استفاده از داروهایی که سیستم ایمنی بدن را تحریک می کنند ، تنها در مورد ایمونولوژیست.
- تغذیه ، غنی ترین و متنوع ترین رژیم غذایی ، سبزیجات با حداقل فرآوری شده است. مصرف کافی ویتامین D از مواد غذایی (ماهی ، کبد ، پنیر). پیشگیری از کمبود این ویتامین در سال اول زندگی.
- حرکت فعال حداقل برای یک ساعت در روز. توسعه استقامت بدنی ، توسعه عادت به ورزش کردن.
پیشگیری از دیابت نوع 2 بسیار مؤثر است. این شامل:
- اعتدال در غذا؛
- کاهش سریع کربوهیدرات؛
- پیروی از رژیم شرب سالم؛
- عادی سازی وزن؛
- فعالیت بدنی؛
- با تشخیص اختلالات اولیه - داروهایی که مقاومت به انسولین را کاهش می دهند.
عادی سازی تعادل آب و نگهداری آن
اعتقاد بر این است که 80٪ از بافت انسان آب است. در حقیقت ، این اعداد کمی گران قیمت هستند. این درصد از مایعات فقط برای نوزادان مشخص است. در بدن مردان ، 51-55٪ از آب ، در زنان - 44-46٪ به دلیل چربی بیشتر. آب برای همه مواد حلال است ، بدون آنکه مقدار کافی از آن وجود داشته باشد ، نه سنتز انسولین و نه ترشح آن در جریان خون و همچنین گلوکز به داخل سلول برای دریافت انرژی امکان پذیر نیست. کم آبی بدن مزمن اولین بیماری دیابت را برای چندین سال به ارمغان می آورد ، به این معنی که برای پیشگیری از آن لازم است که تعادل آب را عادی کنید.
آب دائماً با ادرار ، مدفوع ، از بدن دفع می شود. حجم روزانه خسارات در حدود 1550-2950 میلی لیتر برآورد شده است. نیاز به آب در دمای طبیعی بدن 30-50 میلی لیتر در کیلوگرم وزن است. لازم است که تعادل آب را با آب آشامیدنی معمولی و بدون گاز پر کنید. سودا ، چای ، قهوه ، نوشیدنی های الکلی برای این منظور مناسب نیستند ، زیرا دارای خاصیت ادراری هستند ، یعنی آنها دفع مایعات را تحریک می کنند.
تغذیه مناسب کلید اصلی قند طبیعی است
قانون اصلی تغذیه برای پیشگیری از دیابت ، تعدیل مواد غذایی است. همانطور که مشاهدات متخصصان تغذیه نشان می دهد ، مردم غالباً از میزان و ترکیب مواد غذایی مصرفی اشتباه می کنند. ما تمایل داریم مواد غذایی خود را سالم تر از آنچه در واقع است در نظر بگیریم. بنابراین ، هنگام شناسایی احتمال زیاد دیابت ، اولین کاری که باید انجام شود ، شروع به نگه داشتن دفتر خاطرات غذایی است. چند روز سعی کنید غذای خود را وزن کنید ، میزان کالری آن ، محتوای مواد مغذی آن را محاسبه کنید ، تقریباً شاخص گلیسمی تمام ظروف و بار گلیسمی در روز را تخمین بزنید. به احتمال زیاد ، داده های به دست آمده ناامید کننده خواهند بود و رژیم باید به شدت تغییر کند.
دستورالعمل های پیشگیری از دیابت مبتنی بر داروی مبتنی بر شواهد:
- محاسبه مقدار کالری روزانه با در نظر گرفتن فعالیت بدنی. در صورت لزوم کاهش وزن ، 500-700 کیلوکالری کاهش می یابد.
- حداقل نیم کیلوگرم حبوبات ، سبزیجات و میوه در روز.
- استفاده گسترده از غلات سبوس دار و محصولات حاصل از آنها.
- محدود کردن قند به میزان 50 گرم در روز ، از جمله مواردی که قبلاً در مواد غذایی و نوشیدنی ها یافت می شود.
- استفاده از روغن های گیاهی ، دانه ها و آجیل به عنوان منبع چربی است.
- چربیهای اشباع شده (تا 10٪) و ترانس (تا 2٪) را محدود کنید.
- خوردن گوشت بدون چربی.
- محصولات لبنی با چربی کم اما کاملاً بدون چربی نیست.
- ظرف های ماهی 2 یا بیشتر بار در هفته.
- کاهش مصرف الکل به 20 گرم در روز برای زنان ، 30 گرم از نظر اتانول برای مردان.
- مصرف روزانه 25-35 گرم فیبر ، عمدتا به دلیل سبزیجات تازه با محتوای زیاد آن است.
- محدودیت نمک تا 6 گرم در روز.
مفید: در مورد تغذیه برای دیابت در اینجا - diabetiya.ru/produkty/pitanie-pri-diabete-2-tipa.html
فعالیت بدنی و دیابت
کار عضلانی فیزیولوژیکی ترین روش برای کاهش مقاومت به انسولین است که اصلی ترین عامل ابتلا به دیابت است. مشخص شد که بهترین نتیجه با ورزش روزانه به مدت 30 دقیقه یا بیشتر مشاهده می شود. با ورزش های نادرتر ، پیشگیری از دیابت موثرتر می شود. بهترین انتخاب ترکیبی از تمرینات هوازی و قدرت است.
توصیه هایی در مورد موثرترین استفاده از فعالیتهای بدنی در پیشگیری از دیابت:
توصیه ها | ورزش هوازی | آموزش قدرت |
فرکانس آموزش در هفته | 3 یا بیشتر بار ، استراحت بین تمرین بیش از 2 روز نیست. | 2-3 بار |
شدت | در ابتدا - سبک و متوسط (قدم زدن با سرعت سریع) ، با افزایش استقامت - دشوارتر (دویدن). | تا خستگی خفیف عضله. |
زمان آموزش | برای بارهای سبک و متوسط - 45 دقیقه ، برای شدید - 30 دقیقه. | حدود 8 تمرین ، هر یک تا 3 ست از 9-15 تکرار. |
ورزش ترجیحی | آهسته دویدن ، پیاده روی ، شنا ، از جمله ایروبیک در آب ، دوچرخه ، اسکی ، آموزش گروه کاردیو. | تمرینات قدرتی برای گروههای اصلی عضله. می توانید از شبیه سازها و از وزن خود استفاده کنید. |
علاوه بر فعالیت بدنی و تغییرات تغذیه ای ، روش های پیشگیری از داروهای غیر دارویی عبارتند از: ترک سیگار ، رفع خستگی مزمن ، درمان افسردگی و اختلالات خواب.
درباره دیابت - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html
داروهای پیشگیرانه
معمولاً اقدامات پیشگیرانه فوق برای جلوگیری از دیابت کافی است. داروها فقط برای بیمارانی که در حال حاضر دچار اختلال در متابولیسم گلوکز هستند ، تجویز می شوند ، اما هنوز هم نمی توانند به عنوان دیابت قندی شناخته شوند. و حتی در این حالت ، آنها تلاش می كنند كه به بدن این فرصت را بدهند كه به تنهایی بر اختلالات اولیه غلبه كند. اگر نتایج 3 ماه پس از تغییر رژیم و رضایت بخشی از رضایت بخش نباشد ، الگوریتم مراقبت های اورژانس برای بیماران دیابتی بالقوه توصیه می کند که داروها را به اقدامات پیشگیرانه قبلی اضافه کنید.
در بیشتر موارد ، ترجیح داده می شود به متفورمین - دارویی که در مقاومت به انسولین تأثیر می گذارد. این خطر ابتلا به دیابت را حدود 31٪ کاهش می دهد. موثرترین قرار ملاقات با BMI بالای 30 سال.
برای کاهش عواقب عدم رعایت رژیم ، می توانید از داروهایی استفاده کنید که بر جذب کربوهیدرات ها و چربی ها تأثیر می گذارد. این موارد عبارتند از:
- آکاربوز (قرص گلوکوبای) از ورود گلوکز به عروق جلوگیری می کند. بیش از 3 سال استفاده ، شما می توانید خطر ابتلا به دیابت را 25 درصد کاهش دهید.
- Voglibose بر همین اصل کار می کند. این ماده از 40 درصد اثر پیشگیری از دیابت بالاتر است. داروهای ووگلیبوز باید از خارج وارد شوند ، زیرا در فدراسیون روسیه ثبت نشده اند.
- اورلیستات با مسدود کردن هضم چربی ها و از بین بردن آنها در فرم اصلی آنها به همراه مدفوع ، میزان کالری مواد غذایی را کاهش می دهد. با گذشت 4 سال از بستری ، این امکان را برای شما فراهم می کند که میزان ابتلا به دیابت را به میزان 37 درصد کاهش دهید ، اما 52 درصد از افراد به دلیل عوارض جانبی از درمان خودداری می کنند. نامهای تجاری اورلیستات Xenical ، Orsoten ، Listata ، Orlimax است.