دیابت نفروژنیک insipidus نوعی بیماری است که در آن بیمار ناتوانی سیستم دفع کننده برای برگشت معکوس جذب مایعات را نشان می دهد به دلیل اینکه باعث کاهش واکنش لوله های کلیوی به هورمون ضد دیورتیک می شود.
در نتیجه مقدار زیادی ادرار غیر متمرکز تولید می شود. این به نوبه خود می تواند منجر به وخیم تر شدن وضعیت بیمار شود و باعث بدتر شدن کلیه ها شود.
بیماری مانند دیابت نفروژنیک انواع مختلفی دارد ، در حالیکه همه آنها با نقض جدی در عملکرد هموستاتیک کلیه ها مشخص می شوند ، در نتیجه تغییر تعادل آب و نمک در بدن انسان مشاهده می شود. اگر منحصراً از شاخص های شیمیایی و بیولوژیکی استفاده کنیم ، می توانیم از جهش بیمار در فشار اسمزی پلاسما خون یاد کنیم.
Hyperelectrolythemia همچنین ممکن است وجود داشته باشد ، که در آن غلظت سدیم در پلاسمای خون می تواند به مقادیر بحرانی 180 meq / l و کلر به 160 meq / l افزایش یابد. در این شرایط ، بیمار احساس تکرر ادرار می کند. نتیجه این امر ممکن است توسعه کم آبی و سمیت عمومی باشد.
انواع اصلی بیماری
اگر در مورد انواع بیماری توصیف شده صحبت کنیم ، آنگاه دیابت کلیوی اتیپییدوس به دست می آید و ارثی است. چنین بیماری تنها درصورتی حاصل می شود که بیمار در اثر آسیب دیدگی دچار یک ماده مغزی شود و توانایی غلظت آن مختل شود ، این امر می تواند کلیه ها را نسبت به ADH حساس نکند. به خصوص مستعد ابتلا به یک نوع متوسط از دیابت اکتسابی از این نوع ، افراد مسن و همچنین بیماران ناتوان و بیماران نارسایی حاد یا مزمن کلیوی هستند.
شکل دوم این بیماری ارثی است و دلالت بر وجود یک بیماری ارثی بسیار شایع در بیمار یعنی نقص ژن گیرنده وازوپرسین آرژنین دارد. علاوه بر این ، این نوع دیابت می تواند باعث جهش از طبیعت گوناگون و روی ژن aquaporin-2 شود. علاوه بر این ، بسته به نوع این یا بیماری ارثی ، بیماران می توانند نسبت به ADH هم حساس و هم غیر حساس باشند.
همچنین باید در نظر داشت که بیماری هایی وجود دارند که علائمی شبیه به دیابت نفروژنیک مایع بیضه دارند. به عنوان مثال ، دیابت بیضه در زنان باردار ، که در آن جفت وازوپرسیناز را ترشح می کند در نیمه دوم بارداری. بعلاوه ، تصویر مشابهی را می توان بعد از عمل روی غده هیپوفیز مشاهده کرد.
برای اینکه بتوانیم یک یا نوع دیگر بیماری خاص را تشخیص دهیم ، لازم است علائم آن را به خوبی بشناسیم. فقط در این حالت می توان روش درمانی صحیح را تجویز کرد و پیشرفت بیماری را از مرحله حاد تا مزمن متوقف کرد.
درمان نادرست فقط می تواند این نوع دیابت را تشدید کند.
علائم بیماری و تشخیص
در دیابت نفروژنیک بیضه ، علائم به وضوح تلفظ می شود ، اگر علائم خاص بیماری ظاهر می شود ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. به عنوان مثال ، علائم اصلی این بیماری تشکیل ادرار هیپوتونیک به مقدار سه تا بیست لیتر در روز است. در نتیجه این فرایند ، بیمار در حالی که سطح سدیم سرم طبیعی می شود ، احساس تشنگی می کند.
اگر این بیماری در بیمارانی که امکان دسترسی آزاد به آب ندارند ، به عنوان مثال ، کودکان سالخورده یا خردسال ، ایجاد شده باشد ، در نتیجه ممکن است دچار هیپرناترمیا شوند. تظاهرات خارجی آن ممکن است از دست دادن هوشیاری ، تحریک پذیری عصبی عضلانی بالا ، اغما یا تشنج صرع باشد. كودكان جواني كه از نوع توصيف شده بيماري ديابت رنج مي برند ، مي توانند به علت ابتلا به بيماري ، دچار آسيب مغزي شوند ، همراه با كاهش هوش ، كه جبران ناپذير است ، مي توان با تاخير عمومي در رشد جسمي تشخيص داد.
در مورد روشهای تشخیصی ، دیابت نفروژنیک با استفاده از روشهای زیر در بیمار تعیین می شود:
- مطالعه ادرار یک بار در روز برای اسمولالیته و همچنین تأیید حجم آن؛
- بررسی سرم خون برای الکترولیتها.
- نمونه برداری با خوردن خشک.
متخصصان پزشکی توصیه می كنند كه تمام بیمارانی كه از پلی یوریا شکایت دارند ، برای مراقبت های پیشگیرانه انجام شوند. در ابتدا ، ادرار برای آزمایش چندین بار در روز از آنها گرفته می شود. بر اساس نتایج مطالعات ، آزمایش های اضافی ممکن است تجویز شود.
وجود NNDM با دفع ادرار بیمار به میزان 50 میلی لیتر در کیلوگرم در روز مشخص می شود ، در حالی که اسمولالیت آن کمتر از 200 mOsm / kg است. در هر صورت ، پزشک باید علل دیگر دیورز بیمار را حذف کند. فقط در این حالت او می تواند روی صحت و اثربخشی درمانی که برای وی تجویز شده است ، حساب کند.
در مورد آزمایش های دیگر ، معمولاً این دیابت با افزایش سدیم سرم به 145 mEq / L افزایش می یابد. علاوه بر این ، با آزمایش خشک خوردن پس از شش ساعت رد مایعات ، اسمولالیته غیر طبیعی ادرار باید ثبت شود. علاوه بر این ، این آزمایش باید با نتایج مطالعات دیگر تأیید شود.
بدون گذراندن تمام آزمایش های فوق ، شروع صحیح درمان غیرممکن است و این به نوبه خود می تواند منجر به فوت بیمار در اثر کمبود آب بدن شود. بنابراین اگر مستعد ابتلا به دیابت هستید ، باید در هنگام تشدید بیماری از سفر به مناطقی با آب و هوای گرم خودداری کنید.
در این زمان ، شما نباید برنامه ریزی برای مداخله جراحی داشته باشید و به موقع مانع از ایجاد بیماری های تب شوید.
روشهای اصلی درمان
اگر یک بیمار مبتلا به دیابت نفروژنیک بیضه و علائم آن به روشنی بیان شده باشد ، لازم است بعد از انجام مطالعات مناسب ، درمان را شروع کنید. در اصل ، این نرمال سازی روند جذب معکوس آب را شامل می شود. اگر درمان موفقیت آمیز باشد ، می توان تقریباً هرگونه نفروتوکسین ها را از بین برد و میزان مایعات مصرف شده توسط بیمار را در طول روز تنظیم کرد.
برای کاهش دیورز ، معمولاً از دیورتیک های تیازیدی برای کاهش مقدار آب تحویل شده به سایت های لول sensitive حساس به ADH استفاده می شود. بیمار از رژیم کم پروتئین بهره مند می شود. بیمار باید میزان نمک مصرفی روزانه را کاهش دهد.
علاوه بر این ، اگر بیمار حداقل یک علامت از بیماری توصیف شده را نشان داده باشد ، به او توصیه می شود ضمن نظارت بر سطح پتاسیم ، به طور مداوم شاخص های تعادل اسید-پایه در خون را کنترل کند. چنین آزمایشاتی به شما امکان می دهد به موقع از بروز این بیماری مطلع شوید و از بروز آن جلوگیری کنید ، در نتیجه کلیه بیمار از فشار بیش از حد بر آن رنج نخواهد برد.
به طور کلی ، پیش آگهی برای درمان این بیماری در بیماران مطلوب است ، بنابراین ، در صورت تشخیص NNDS ناامید نشوید. اگر بیمار به روش درمانی و توصیه پزشک عمل کند ، کاملا ممکن است که بهبودی کامل حاصل شود. در هر صورت ، با ارائه مراقبت های پزشکی به موقع ، بیماران در معرض خطر مرگ قرار ندارند.
در این حالت ، درگیر خوددرمانی نباشید ، زیرا هر نوع دیابت ویژگی های خاص خود را دارد و اگر یک داروی در یک مورد کمک کند ، در دیگری به راحتی نمی تواند کمک کند. اگر بیمار علاقه به خوددرمانی داشته باشد ، این بیماری می تواند وارد مرحله مزمن شود. این نباید مجاز باشد ، زیرا ممکن است عوارض جدی همراه با دیابت ایجاد شود.
با توجه به پیشگیری ، به افرادی که مستعد ابتلا به این نوع دیابت هستند توصیه می شود که یک مطالعه مستعد ارثی را انجام دهند. برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری ، باید تلاش کنید از ابتلا به بیماریهای عفونی مختلف که می تواند باعث پیشرفت و پیشرفت NNDS شود ، جلوگیری کنید.
برای انجام این کار ، شما باید به طور دوره ای به پزشک مراجعه کرده و توصیه های او را دنبال کنید.
درمان با داروهای مردمی
اگر بیمار تصمیم به درمان دیابت نفروژنیک بیضه با داروهای مردمی بگذارد ، بدون شکست ، چنین درمانی باید با درمان دارویی سنتی همراه باشد. این اثر به دست آمده از چنین درمانی را تقویت می کند ، و همچنین ، با گذشت زمان ، تقریباً به طور کامل از مصرف دارو امتناع می ورزید. در نتیجه ، بیمار بدون ایجاد صدمه اضافی به بدن خود در اثر مصرف مواد شیمیایی ، اثر درمانی دریافت می کند.
محبوب ترین روش های درمان بیماری استفاده از داروهای گیاهی از ترکیبات مختلف است. به عنوان مثال ، می توانید از مخلوطی از ریشه ودره خرچنگ با تخم رازیانه و سیانوز آبی استفاده کنید. علاوه بر این ، این مخلوط شامل آویشن ، ورونیکا ، meadowsweet است.
این مخلوط را با آب جوش ریخته و در یک قمقمه یک شب دم می کنیم. برای تهیه تزریق ، یک قاشق غذاخوری از مخلوط را بریزید ، 0.5 لیتر آب جوش بریزید و برای اصرار در یک قمقمه بگذارید. می توانید روز بعد در سه نوبت حدود نیم ساعت قبل از غذا دارو را مصرف کنید. کل دوره درمان بیش از سه ماه طول نمی کشد.
طبق همین طرح ، مجموعه ای از دانه های بابونه ، ریشه معطر و شوید تهیه و استفاده می شود که به آن ریشه شیرین بیان و پونه کوهی اضافه می شود. در همان زمان ، تمام آماده سازی های گیاهی را می توان به طور مستقل جمع آوری کرد ، یا می توانید در داروخانه های آماده خریداری کنید. گزینه دوم خوب است زیرا شما مجبور نیستید وقت خود را صرف جستجوی و جمع آوری مواد اولیه دارویی کنید ، علاوه بر این ، هزینه های داروخانه بسیار طولانی تر از موارد جمع آوری شده به طور مستقل است.
اطلاعات مربوط به دیابت بیضه در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.
