Orlistat - دارویی برای کاهش وزن: دستورالعمل ، قیمت ، بررسی

ترکیب و شکل انتشار

Orlistat به شکل کپسول موجود است که در داخل آن گلوله هایی با ماده فعال - orlistat قرار دارند. این امر به دارو اجازه می دهد تا از محیط پرخاشگرانه معده عبور کرده و مطالب را زودتر از موعد منتشر نکند.

این دارو در دو دوز 60 و 120 میلی گرم تولید می شود. تعداد کپسولها در هر بسته از 21 تا 84 متغیر است.

خواص دارویی

در گروه دارویی خود ، orlistat یک مهار کننده لیپاز دستگاه گوارش است ، به این معنی که بطور موقت فعالیت آنزیم ویژه ای را که برای تجزیه چربی ها از مواد غذایی ایجاد می شود ، مسدود می کند. در لومن معده و روده کوچک عمل می کند.

اثر این است که چربی های غیرمجاز را نمی توان در دیواره های مخاطی جذب کرد و کالری کمتری وارد بدن می شود که منجر به کاهش وزن می شود. اورلیستات عملاً وارد جریان خون مرکزی نمی شود ، در موارد بسیار نادر و با دوزهای بسیار کم در خون تشخیص داده می شود که نمی تواند منجر به عوارض جانبی سیستمیک شود.

اطلاعات بالینی نشان می دهد که افراد مبتلا به چاقی و دیابت نوع 2 کنترل گلیسمی را بهبود بخشیده اند. علاوه بر این ، با دولت orlistat ، موارد زیر مشاهده شد:

• کاهش در دوز عوامل هیپوگلیسمی.
• کاهش غلظت داروهای انسولین.
• کاهش مقاومت به انسولین.

یک مطالعه 4 ساله نشان داد که در افراد چاق مستعد ابتلا به دیابت نوع 2 ، خطر ابتلا به آن در حدود 37٪ کاهش یافته است.

عمل اورلیستات 1-2 روز پس از اولین دوز شروع می شود که براساس میزان چربی موجود در مدفوع قابل درک است. کاهش وزن بعد از 2 هفته از مصرف مداوم شروع می شود و تا 6-12 ماه به طول می انجامد ، حتی برای افرادی که عملاً در رژیم های خاص وزن کم نکردند.

این دارو پس از قطع درمان باعث افزایش مکرر وزن نمی شود. بعد از گذشت حدود 4/5 روز پس از آخرین کپسول ، اثر خود را به طور کامل متوقف می کند.

نشانه ها و موارد منع مصرف

نشانه ها:

1. یک دوره طولانی از درمان برای افراد دارای اضافه وزن که BMI آنها بیش از 30 است.
2. درمان بیماران با BMI بیش از 28 و عوامل خطرزای منجر به چاقی.
3. درمان مبتلایان به دیابت نوع 2 و چاقی که داروهای خوراکی قند خون و یا انسولین مصرف می کنند.

شرایطی که orlistat در آن ممنوع یا محدود است:

• حساسیت به هر یک از مؤلفه ها.
• سن تا 12 سال.
• دوره بارداری و شیردهی.
• اختلال در جذب مواد مغذی در روده کوچک.
• مشکلاتی در شکل گیری و دفع صفرا وجود دارد که به همین دلیل در مقادیر کمتری وارد دوازدهه می شود.
• تجویز همزمان با سیکلوسپورین ، وارفارین و برخی داروهای دیگر.

اگرچه نتایج مطالعات حیوانات تأثیر منفی اورلیستات بر روی جنین نشان نداده است ، اما زنان باردار استفاده از این دارو ممنوع است. احتمال وجود ماده فعال وارد شیر مادر مشخص نشده است ، بنابراین باید در طول دوره درمان ، شیردهی کامل شود.

دستورالعمل استفاده

کپسول 60 و 120 میلی گرم وجود دارد. پزشکان معمولاً دوز 120 تجویز می کنند ، زیرا با چاقی بهتر عمل می کند.

این دارو باید به همراه هر وعده اصلی غذایی 1 کپسول بنوشید (به معنای صبحانه کامل ، ناهار و شام و نه میان وعده سبک). اورلیستات بلافاصله قبل ، حین یا حداکثر یک ساعت بعد از غذا استفاده می شود. اگر غذا حاوی چربی نبود ، می توانید از مصرف دارو پرش کنید.

رژیم توصیه شده به طور کلی دوز 120 میلی گرم 3 بار در روز است. پزشک مراجعه کننده می تواند دفعات تجویز و دوز را به تشخیص خود تنظیم کند. دوره درمان با اورلیستات بصورت جداگانه برقرار می شود ، اما معمولاً حداقل 3 ماه طول می کشد ، زیرا تنها در این مدت می توانید درک کنید که دارو به خوبی از عهده انجام وظیفه خود بر می آید.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

آزمایش ها با استفاده از دوزهای زیادی از Orlistat به مدت طولانی انجام شد ، عوارض جانبی سیستماتیک تشخیص داده نشد. حتی اگر مصرف بیش از حد دوز به طور ناگهانی بروز کند ، علائم آن شبیه به اثرات نامطلوب معمول ، زودگذر است.

بعضی اوقات عوارضی ایجاد می شود که قابل برگشت است:

1. از دستگاه گوارش است. درد شکم ، نفخ شکم ، اسهال ، سفرهای مکرر به توالت. ناخوشایندترین آنها عبارتند از: آزاد شدن چربی غیر قابل هضم از روده در هر زمان ، تخلیه گازها با مقدار کمی مدفوع ، بی اختیاری مدفوع. بعضی اوقات آسیب به لثه ها و دندان ها ذکر می شود.
2. بیماریهای عفونی. مشاهده شده: آنفولانزا ، عفونتهای دستگاه تنفسی تحتانی و فوقانی ، عفونت ادراری.
3. متابولیسم. کاهش غلظت گلوکز در خون زیر 3.5 میلی مول در لیتر.
4. از روان و سیستم عصبی. سردرد و اضطراب.
5. از سیستم تولید مثل. چرخه نامنظم.

اختلالات معده و روده به نسبت افزایش غذاهای چرب در رژیم غذایی افزایش می یابد. آنها را می توان با رژیم غذایی کم چربی کنترل کرد.

پس از انتشار اورلیست اصلی به بازار داروسازی ، شکایات ثبت شده زیر از عوارض شروع به کار کردند:

• خونریزی روده؛
• خارش و بثورات؛
• رسوب نمک اسید اگزالیک در کلیه ها ، که منجر به نارسایی کلیوی شد.
• پانکراس

دفعات مشاهده این عوارض جانبی ناشناخته است ، آنها می توانند به یک صورت واحد یا حتی به طور مستقیم با دارو ارتباط نداشته باشند ، اما سازنده مجبور شده است آنها را در دستورالعمل ها ثبت کند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان با Orlistat ، لازم است در مورد تمام داروهای مصرف شده به طور مداوم به پزشک اطلاع دهید. برخی از آنها ممکن است با یکدیگر سازگار نباشند. این موارد عبارتند از:

• سیکلوسپورین اورلیستات غلظت آن را در خون کاهش می دهد ، که منجر به کاهش اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی می شود ، که می تواند به طور چشمگیری بر سلامتی تأثیر بگذارد. اگر نیاز به مصرف همزمان هر دو دارو دارید ، محتوای سیکلوسپورین را با استفاده از آزمایشات آزمایشگاهی کنترل کنید.
• داروهای ضد صرع. با تجویز همزمان آنها ، گاهی اوقات تشنج مشاهده می شد ، اگرچه رابطه مستقیمی بین آنها آشکار نشده بود.
• وارفارین و مانند آن. محتوای پروتئین خون ، که در انعقاد آن دخیل است ، ممکن است گاهی اوقات کاهش یابد ، که بعضی اوقات پارامترهای خونی آزمایشگاهی را تغییر می دهد.
• ویتامین های محلول در چربی (E ، D و β- کاروتن). میزان جذب آنها کاهش می یابد ، که ارتباط مستقیمی با عملکرد دارو دارد. توصیه می شود که چنین داروهایی را در شب یا 2 ساعت پس از آخرین دوز Orlistat مصرف کنید.

دوره درمان با دارو باید متوقف شود در صورتی که پس از 12 هفته استفاده از وزن ، کمتر از 5٪ از وزن اصلی کاهش یافته باشد. در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ، کاهش وزن می تواند کندتر باشد.

به زنانی که قرص ضد بارداری مصرف می کنند باید هشدار داده شود که اگر مدفوع شل مکرر در طول دوره درمان با Orlistat ظاهر شود ، محافظت از سد اضافی لازم است ، زیرا اثر داروهای هورمونی بر روی این زمینه کاهش می یابد.

آنالوگ های Orlistat

داروی اصلی Xenical است. در اواخر قرن بیستم توسط یک شرکت دارویی سوئیسی ایجاد شده است. بیش از 4 هزار نفر در آزمایشات بالینی شرکت کردند.

سایر آنالوگ ها:

• اورلیکسن
• ارستن؛
• لوفا؛
• Xenalten.

برخی از شرکتهای تولید کننده داروهای تحت عنوان ماده فعال تولید می کنند: Akrikhin ، Atoll ، Canonfarma ، Polfarma و غیره تقریباً تمام داروهای مبتنی بر اورلیستات به استثنای Orsoten Slim که شامل 60 میلی گرم ماده فعال است ، تجویز می شوند.

سایر داروهای کاهش وزن و درمان دیابت نوع 2

نمای کلی مواد مخدر لاغری:

قیمت در داروخانه ها

هزینه اورلیستات به دوز (60 و 120 میلی گرم) و بسته بندی کپسول ها (21 ، 42 و 84) بستگی دارد.

این داروها فقط باید توسط پزشک تجویز شود و فقط پس از رژیم درمانی و فعالیت بدنی نتیجه مطلوب حاصل نشده است. افراد معمولی بدون مشکلات بهداشتی توصیه نمی شوند.

بررسی ها